Proposition and application of an environmental salubrity index in rural agglomerations / Proposição e aplicação de um índice de salubridade ambiental em aglomerados rurais

ABSTRACT OBJECTIVE Propose an Índice de salubridade ambiental (ISARural - environmental salubrity index) that expresses the conditions experienced in rural agglomerations, including indicators and subindicators for its subsequent application in rural communities in the state of Goiás. METHODS We developed the research in three phases: 1) previous analysis for the proposition of an ISARural, with the participation of seven specialists; 2) proposition of the ISARural by means of the Delphi method, starting with 168 specialists from 26 federative units of Brazil and Distrito Federal; and 3) application of the ISARural in 43 rural communities in the state of Goiás. RESULTS The proposed ISARural resulted in the composition of eight indicators, four of which related to basic sanitation, and the others to health, socioeconomic conditions, public services offered, and housing conditions. The weight assigned to each indicator ranged from 22.82% for the water supply indicator to 6.35% for the service indicator, it is possible to apply the ISARural fully or to evaluate each indicator individually. The application of ISARural in communities of Goiás classified 86% of them with low salubrity, highlighting the worst conditions for quilombola communities. The sanitary sewage had the lowest score among the ISARural indicators, requiring greater attention from public authorities. CONCLUSIONS This study contributed to the proposition of an index in line with the concept of environmental salubrity, useful in the scope of public policies as a conditioner for the prioritization of actions needed to improve the salubrity conditions identified. The proposed ISARural can be fully applied or used in the individual evaluation of each indicator of its composition. The results of its application made it possible to identify the communities with the worst environmental salubrity conditions and the indicators that require greater priority attention in the communities studied.

RESUMO OBJETIVO Propor um índice de salubridade ambiental que expresse as condições vividas em aglomerados rurais (ISARural), englobando indicadores e subindicadores para sua posterior aplicação em comunidades rurais do estado de Goiás. MÉTODOS A pesquisa foi desenvolvida em três fases: 1) análise prévia para proposição de um ISARural, contando com a participação de sete especialistas; 2) proposição do ISARuralpor meio do método Delphi, iniciando com 168 especialistas das 26 unidades federativas do Brasil e do Distrito Federal; e 3) aplicação do ISARuralem 43 comunidades rurais do estado de Goiás. RESULTADOS O ISARuralproposto resultou na composição de oito indicadores, sendo quatro relacionados ao saneamento básico, e os demais à saúde, às condições socioeconômicas, aos serviços públicos ofertados e às condições de moradia. O peso atribuído para cada indicador variou de 22,82%, para indicador de abastecimento de água, a 6,35%, para o indicador de serviços, podendo o ISARuralser aplicado na sua totalidade ou para avaliação de cada indicador individualmente. A aplicação do ISARuralem comunidades de Goiás evidenciou que 86% se classificam com baixa salubridade, destacando as piores condições para as comunidades quilombolas. Dentre os indicadores do ISARural, o de esgotamento sanitário foi caracterizado com a menor pontuação, o que demanda uma maior atenção do poder público. CONCLUSÕES Esse estudo cumpriu o papel de contribuir com a proposição de um índice em consonância com o conceito de salubridade ambiental, podendo ser empregado no âmbito das políticas públicas como um condicionante para a priorização das ações necessárias à melhoria das condições de salubridade identificadas. O ISARuralproposto pode ser aplicado na sua totalidade ou ainda na avaliação individual de cada indicador de sua composição. Os resultados da sua aplicação possibilitaram identificar as comunidades com piores condições de salubridade ambiental e os indicadores que requerem maior atenção prioritária nas comunidades estudadas.

Reflexão acerca dos critérios que podem contribuir para a disseminação da COVID-19 em comunidades quilombolas rurais do estado de Goiás, Brasil / Reflection on criteria that may contribute to the dissemination of COVID-19 in rural quilombolas communities in the state of Goiás, Brazil

RESUMO O SARS-CoV-2 é facilmente disseminado por aerossóis e contato direto com pessoas contaminadas. Logo, as condições adversas em áreas rurais podem influenciar a propagação do vírus. Desta forma, estabeleceu-se uma reflexão acerca da disseminação da COVID-19 em função do hábito de lavar as mãos, das condições de saneamento, dos aspectos socioeconômicos e das condições habitacionais em 26 comunidades quilombolas rurais do estado de Goiás. Para isso foram levantadas informações in loco em 533 domicílios e aplicou-se a Analytic Hierarchy Process, utilizando-se critérios selecionados com base na literatura. As comunidades apresentaram uma priorização para a disseminação da COVID-19 variando de 14,9 x 10-3 (pior condição) a 64,3 x 10-3 (melhor condição), na qual a Comunidade José Coleto ocupou a posição mais desfavorável. Buracão mostrou um resultado mais satisfatório, sendo esta menos susceptível à disseminação da COVID-19. A melhoria nas condições de saneamento pode aumentar o hábito da higiene com as mãos, o que reduziria a disseminação da COVID-19 e de outras doenças infecciosas. Assim, a partir dos resultados obtidos, é perceptível a importância do empoderamento quanto aos hábitos de higiene, acesso à informação, saneamento básico e à saúde. Os gestores devem ter uma maior disposição para implantar infraestrutura e melhorar as condições dos critérios apresentados e discutidos neste trabalho.

ABSTRACT SARS-CoV-2 is easily spread by aerosols and direct contact with contaminated people. Therefore, adverse conditions in rural areas can influence the spread of the virus. Thus, a reflection was established about the dissemination of COVID-19 due to the habits of wash hands, sanitation conditions, socioeconomic aspects, and habitability conditions in 26 rural quilombola communities in the state of Goiás. For this, informations were collected in 533 locals households and it was applied the Analytic Hierarchy Process using criteria selected based on the literature. The communities presented a priority for the dissemination of COVID-19 ranging from 14.9 x 10-3 (worst condition) to 64.3 x 10-3 (best condition), and the Community José Coleto has occupied the most unfavorable position. Community Buracão showed a more satisfactory result, being less susceptible to the spread of COVID-19. Improving sanitation conditions can increase hand hygiene habits, which would reduce the spread of COVID-19 and other infectious diseases. Thus, from the results obtained, it is noticeable the importance of empowerment regarding hygiene habits, access to information, basic sanitation and health. The managers should give greater attention to implement infrastructures and improve the conditions of the criteria presented and discussed in this paper.